Меры профилактики нежелательных явлений на фоне противоопухолевой терапии

Нежелательное явление	Рекомендации пациентам
Выпадение волос Некоторые противоопухолевые препараты воздействуют на клетки волосяных фолликулов и приводят к временному выпадению волос.	При расчесывании и мытье волос будьте аккуратными и используйте расческу с широкими зубьями Избегайте чрезмерного расчесывания или натягивания волос, например при завязывании кос и хвостиков Старайтесь избегать воздействия очень высоких температур, таких как фены или щипцы для завивки На улице носите головной убор или косынку для сохранения тепла Используйте солнцезащитный крем, средство от загара или головной убор для защиты кожи головы от солнца Надевайте сетку для волос на время сна; рекомендуется использовать сатиновую наволочку При выборе головного убора отдавайте предпочтения сделанным из хлопка Избегайте перманентной завивки и окрашивания волос в течение первых нескольких месяцев роста новых волос
Сыпь, ладонноподошвенный синдром Сыпь является изменением цвета или поверхности кожи. Ладонно-подошвенный синдром включает в себя покраснение, припухлость, боль и/или волдыри на ладонной поверхности кистей и/или подошвенной поверхности стоп.	Носите одежду из хлопка Избегайте воздействия высоких температур и солнца Мойте кисти и стопы водой комнатной температуры и аккуратно используйте полотенце Принимайте овсяные ванны и используйте не содержащий ароматизаторов и спирта лосьон, пока кожа еще влажная Избегайте деятельности, которая может вызвать давление или трение, носите мягкие тапочки и толстые носки
Анемия Анемия - это снижение содержания гемоглобина в крови. Количество гемоглобина определяет способность крови доставлять кислород органам и тканям.	Соблюдайте сбалансированную диету. Узнайте у своего лечащего врача или диетолога о диете, которая Вам подходит Вставайте медленно. Вы можете почувствовать головокружение, если встанете слишком быстро. При вставании из положения лежа рекомендуется посидеть 1 минуту Соблюдайте баланс отдыха и активной деятельности Планируйте свою активность в течение дня, сохраняйте максимальное количество энергии для наиболее важных дел Немедленно сообщайте об усилении головокружения, одышке или утомляемости Пейте больше жидкости. Спите по одному часу несколько раз в течение дня
Нейтропения Снижение количества лейкоцитов, клеток крови, отвечающих за защиту организма от инфекций.	Избегайте мест с большим скоплением людей и не посещайте больных с инфекционными заболеваниями, кашлем или повышением температуры Часто мойте руки водой с мылом. Носите с собой антисептик для рук Используйте дезинфицирующие салфетки для очистки поверхностей и деталей, к которым Вы прикасаетесь Избегайте всего, что может вызвать порезы, царапины или другие повреждения кожи Промывайте порезы и царапины теплой водой, мылом и антисептиком до того, как они заживут Хорошо мойте сырые овощи и фрукты перед их употреблением Не употребляйте сырую или прошедшую недостаточную термическую обработку рыбу, морепродукты, мясо, курятину или яйца. Они могут содержать бактерии, которые способны вызвать инфекционное заболевание Чистите зубы после приемов пищи и перед сном мягкой зубной щеткой. Используйте ополаскиватель для полости рта, не содержащий спирт Проверяйте себя на наличие повышения температуры по крайней мере один раз в день или так часто, как рекомендует лечащий врач Немедленно сообщайте о любых признаках или симптомах инфекции, таких как лихорадка (температура выше 37 °С) или озноб
Тромбоцитопения Снижение количества тромбоцитов в крови. Тромбоциты являются клетками, которые помогают образованию тромбов.	Избегайте деятельности, которая может привести к повреждению целостности кожных покровов Защищайте кожу от порезов, царапин и острых предметов Не сморкайтесь и не кашляйте с большой силой Не носите одежду с тугими воротниками, манжетами или поясами Используйте только электрическую бритву (не бритвенный нож) для бритья Чистите зубы очень мягкой зубной щеткой Носите обувь все время, даже внутри дома и в больнице
Стоматит, или воспаление слизистой оболочки рта Боль, изменения цвета, трещины или язвы слизистой оболочки рта. Они могут возникать в любом месте в полости рта, например десны, язык, щеки.	Используйте мягкую зубную щетку и зубную пасту, но не зубной порошок Полоскайте полость рта слабым раствором соли, бикарбоната соды. Прополоскайте им весь рот и аккуратно прополоскайте горло, затем выплюньте его Употребляйте мягкую или пюреобразную пищу; избегайте острой, горячей, хрустящей или ломкой, очень соленой или кислой еды или напитков Используйте соломинку для питья Избегайте газированных, алкогольных напитков и табака Полоскайте горло водой несколько раз на протяжении дня; рассасывайте ледяную крошку или сахаронесодержащие леденцы; жуйте сахаронесодержащую жевательную резинку Проверяйте свою полость рта и язык каждый день. При появлении язвы, белого налета или инфекции, немедленно информируйте лечащего врача
Снижение аппетита Снижение аппетита может длиться в течение дня, нескольких недель или даже месяцев.	Ешьте часто, маленькими порциями, любимую пищу Старайтесь употреблять высококалорийную пищу, которую легко есть, такую как пудинг, желе, мороженое, шербет, йогурт или молочные коктейли Пейте жидкость между приемами пищи, а не во время них. Питье жидкости во время приема пищи способствует насыщению Попробуйте выполнять легкие упражнения за час до приема пищи Попробуйте использовать жидкую пищу и специи
Тошнота и рвота Тошнота является неприятным ощущением в желудке и горле, которое может привести или не привести к рвоте. Рвота является сильным сокращением мышц желудка, которое приводит к выходу содержимого желудка через ротовую полость.	Избегайте жирной, жареной, острой или очень сладкой пищи Употребляйте легкую пищу и пейте чистую жидкость Ешьте более часто маленькими порциями Уменьшите количество специй при приготовлении пищи, и принимайте пищу при комнатной температуре для уменьшения запаха Употребляйте пищу, которая нравится Попробуйте отвлечься на любимый досуг или хобби
Запор Стул редкий, каловые массы теряют воду и с трудом проходят по кишечнику из-за нарушения его тонуса.	Каждый день употребляйте больше пищи с клетчаткой: хлеб с отрубями и крупы из необработанного зерна, орехи, сырые овощи, фруктовые соки, свежие фрукты с кожурой, семечки и сухофрукты, такие как финики, курага, изюм, чернослив Избегайте пищи и напитков, вызывающих газообразование или запор, - капуста, брокколи, сыр, яйца и газированные напитки Выпивайте по крайней мере 8 чашек воды или другой жидкости каждый день. Сливовый сок, горячая вода с лимоном, кофе или чай помогают стимулировать перистальтику кишечника Занимайтесь лечебной физкультурой, выполняйте максимально возможное количество легких упражнений. Поговорите со своим врачом о способах повышения активности Обязательно посоветуйтесь с врачом перед применением добавок с волокнами, слабительных средств, размягчителей стула или клизм
Диарея Частый мягкий, жидкий или водянистый стул 3 раза в день или чаще.	Пейте достаточно жидкости - чай, апельсиновый сок, прозрачный бульон Соблюдайте щадящую диету, состоящую из бананов, риса, яблочного пюре и тоста (диета BRAT) Употребляйте пищу с большим содержанием калия, такую как бананы, абрикосы и картофель Ешьте часто, маленькими порциями Избегайте молочных, жирных, жареных и горячих или острых продуктов Избегайте алкоголя и кофеина
Одышка Затрудненное, укороченное дыхание.	Выполняйте расслабляющие упражнения Сядьте прямо, немного наклонитесь вперед и положите свои предплечья на ручки кресла или на колени, чтобы помочь легким расширяться Спите с несколькими подушками или в кресле с откидывающейся спинкой Выполняйте дыхательные упражнения, такие как диафрагмальное дыхание (также называемое брюшным дыханием) и дыхание с выдохом через сомкнутые губы
Утомляемость/слабость Слабость и недостаток энергии или силы при обычной деятельности.	Планируйте свой день, установите приоритеты Спите по одному часу несколько раз в течение дня Питайтесь достаточно и пейте больше жидкости Делайте короткие прогулки на свежем воздухе Уделяйте больше времени досугу (к примеру, слушанию музыки или чтению)8 Оставайтесь настолько активными, насколько это возможно, но обязательно соблюдайте баланс отдыха и активной деятельности Сообщите своему врачу обо всех лекарственных средствах, которые вы принимаете, включая безрецептурные лекарственные средства, растительные препараты и витаминные добавки
Приливы крови Повторные эпизоды покраснения и потоотделения с чувством жара, которые часто сопровождаются ощущением сердцебиения или тревогой, иногда с последующим ознобом.	Избегайте кофеина, курения и алкоголя Носите более легкую хлопковую одежду Используйте вентиляторы Носите при себе холодные напитки Применяйте методики глубокого дыхания и расслабления Используйте охлаждающую бандану. Смочите бандану в холодной воде и оберните вокруг головы или шеи для длительного эффекта